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  Rotation & Torsion   Clinique du Parc - Lyon (France) 

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Conférence d'Enseignement

Université du Québec à 3 Rvières


Bases physiologiques


1 – Translation simple système 3 points

En fait ce mécanisme existe dans les dislocations rotatoires de l’adulte d’origine discale, mais pas dans les scolioses de l’adolescence.
La dérotation consisterait à tourner la partie intermédiaire de la colonne sur l’axe vertical.
Le mécanisme principal est une torsion sans doute par asymétrie de tension des fascias durant la croissance.
 

2 - Rotation

La rotation s’effectue dans un plan horizontal.


En chaine cinétique ouverte comme pour le rachis cervical, la rotation ne provoque pas de scoliose.
Au niveau thoracique et lombaire, la rotation apicale est compensée au niveau des ceintures pelvienne et scapulaire, ce qui va provoquer une torsion axiale.


C’est la gravité qui favorise la torsion et secondairement la rotation intravertébrale.
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3 - Torsion

Cette colonne que l’on trouve à Saint Pierre de Rome reproduit une colonne du temple du roi Salomon sur laquelle le Christ avait l’habitude de s’appuyer. Elle a servi de modèle au baldaquin du Bernin.

Elle correspond davantage à ce que nous connaissons de la déformation tridimensionnelle de la scoliose.  

Une correction segmentaire parait peu efficace. Il est également impossible de réaliser une détorsion axiale.

La seule solution mécanique est une auto-élongation axiale active et une détorsion globale par bendings correcteurs (en chaine cinétique ouverte).

 

 

 

 

 

 

 

 


Auteurs : Dr Jean Claude de Mauroy (Médecine Orthopédique)

Cette page a été mise à jour pour la dernière fois le : 1er mai 2013

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