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Contrôle de l'équilibre du bassin au niveau des
crêtes iliaques |
Contrôle de l'équilibre de la ceinture scapulaire |
Repérage des vertèbres caractéristiques : C7,
épineuse la plus proéminente à la base du cou ; T7, pointe des
omoplates, L3, crêtes iliaques |
Déséquilibre de l'axe occipital. On mesure le
décalage de la verticale passant par S2 (sommet du pli inter fessier) et
l'épineuse de C7 |
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Mesure des flèches de cyphose, ici en C7 |
Mesure de la flèche lombaire en L2 |
Mesure de l'harmonie sagittale à partir de la
ligne Tragus - Acromion Trochanter Malléoles |
Examen programmé en bout de table. Douleur à la
mobilisation d'un lig. inter-épineux en cas de spondylolisthésis |
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La mesure de la gibbosité s'effectue mains
jointes, en flexion antérieure du tronc de 60° (forward bending test) |
Le fil à plomb est tangent à l'apex de la
scoliose. On mesure le dénivelé dans la concavité en un point symétrique
par rapport à la ligne des épineuses. |
Bilan dynamique (cotation de Russe
et Gerhardt) |
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Dans le plan sagittal,
on mesure la flexion et l'extension, ainsi que la distance doigts-sol (DDS)
S 40-0-100, DDS 5 cm |
Dans le plan frontal :
inflexion latérale gauche puis droite
F 35-0-30 |
Dans le plan horizontal
: rotation de la ceinture scapulaire par rapport à la ceinture
pelvienne.
R 45-0-45 |
Bilan des raideurs (rigidité directe
et indirecte) |
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Mesure de l'angle poplité (rétraction des
ischios-jambiers). Cuisse à la verticale, on cherche à étendre la jambe
à la verticale, et on mesure l'angle jambe - verticale. Ici - 35° |
Mesure de la rétraction du psoas. le bassin étant
bloqué à droite, on abaisse progressivement le membre inférieur gauche,
lorsque le bassin commence à basculer, on mesure la distance talon-table. |
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Mesure de la rétraction des pectoraux. On
étend progressivement en arrière le membre supérieur tendu. On mesure la
distance coude-table |
Mesure de la distance manubrium-table,
correspondant à la réductibilité fonctionnelle de la cyphose.
(rigidité directe) |
Mesure des amplitudes de rotation interne et
externe de hanche |
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