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Clinique du Parc - Lyon (France)    Cyphose thor-lomb.

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Cyphose thoraco-lombaire de l'adolescent

 

La cyphose thoraco-lombaire de l'adolescent est une morbidité évolutive spécifique de mauvais pronostic à l'âge adulte.

 

 

 

 

Elle se définit par une angulation sagittale de plus de 5° sur les 3 vertèbres de la charnière thoraco-lombaire les plus inclinées sur l'horizontale, habituellement T11-L1.

Comme toutes les cyphoses, elle peut être idiopathique ou évoluer dans le cadre d'une maladie de Scheuermann, d'une malformation vertébrale congénitale, d'un traumatisme...

 

 

Elle est favorisée par un morphotype avec diminution de l'incidence lombo-pelvienne et horizontalisation de la pente sacrée.

 

 

Outre la cyphose thoraco-lombaire, la conséquence majeure est l'hyperpression discale et la discopathie précoce

 

 

Elle est compensée par une position assise écriture spécifique ou l'utilisation d'un siège ergonomique assis à genoux

 

 

Le traitement orthopédique conservateur de l'adolescent permet de modifier l'histoire naturelle de cette morbidité évolutive. Le traitement comporte la réalisation d'un corset plâtré pendant 4 semaines pour étirer le ligament commun vertébral antérieur, puis adaptation d'un lombostat polyéthylène monocoque qui sera porté la nuit et en position assise scolaire.

 

 

Le traitement orthopédique conservateur est indiqué :

- lorsque l'angulation thoraco-lombaire dépasse les 20°

- en cas d'aggravation de l'angulation de cyphose thoraco-lombaire lors de deux examens successifs,

- en cas de douleurs non soulagées par la kinésithérapie.


Auteur : Dr Jean François Salmochi (Médecine Manuelle)

Cette page a été mise à jour pour la dernière fois le : 29 janvier 2012

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