Anatomie

Centre Européen de la Colonne Vertébrale

Clinique du Parc - Lyon (France) Anatomie

Vidéo du rachis lombaire, réalisée dans le cadre d'une formation professionnelle des Médecins Généralistes par les Laboratoires SANOFI :

anatomie, physiologie, physiopathologie du rachis lombaire

durée : 8'40 format Wmv (Windows Media player 6,92 Mo)

Biomécanique du rachis scoliotique selon le concept d'intégrité de tension

Jean Claude de Mauroy

Diaporama Powerpoint commenté (son MP3)

durée : 13' format Richmedia

	La charnière lombo-sacrée est l'une des zones les plus complexes de l'organisme. Quelques notions importantes - Il n'existe plus de moëlle au niveau lombaire, mais des racines nerveuses dans un espace parfois étroit surtout chez les personnes âgées. - Les racines sont très proches du disque et souvent irritées en cas d'inflammation locale (gonflement comme une entorse). - Du fait de la verticalité et de l'existence d'une lordose (cambrure) lombaire, l'arc postérieur du corps vertébral est en compression avec souvent une symptomatologie d'irritation. - La position assise ou penchée en avant prolongée peut également favoriser une surcharge du disque intervertébral et parfois une discopathie (souffrance du disque). - Lorsque le mouvement est irrégulier (turbulence), on parle d'instabilité.
	Le disque intervertébral est composé d'un nucleus (zone centrale) et d'un anneau périphérique l'annulus. Le nucleus se déplace comme une bille au cours du mouvement ; lorsqu'il se bloque, on parle de dysfonctionnement.
	La musculature paravertébrale et notamment le multifidus constitue des haubans avec une zone de jonction au niveau de la région lombaire. La musculature est la meilleure protection de la colonne et l'absence de pratique d'une activité physique se retrouve chez la majorité des lombalgiques.
	Le rachis est relié par des ligaments ilio-lombaires au bassin. Comme tout ligament, ils peuvent être étirés (entorse), inflammatoires, ou douloureux au niveau des insertions (enthésopathies)
	Au cours de l'examen clinique, on cherchera à préciser l'élément anatomique à l'origine des douleurs : - postérieur : muscle, ligament, articulaire postérieure - antérieur : disque intervertébral Dans certains cas, c'est le nerf lui même qui est atteint, on parle alors de neuropathie.

Ne pas oublier de consulter le chapitre sur la Biomécanique du rachis et notamment l'application du concept d'intégrité de tension ("tensegrity")

Quelques notions importantes

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Centre Européen de la Colonne Vertébrale - Lyon - Webmaster : Dr. Jean Claude de MAUROY

Cette page a été mise à jour pour la dernière fois le : 30 août 2007